הצגת המקור של הדף "השטח מתחת לעקומה (פרמקולוגיה)"

ב[[פרמקוקינטיקה]], '''השטח מתחת לעקומה''' ('''AUC''') הוא [[אינטגרל|האינטגרל המסוים]] של [[ריכוז (כימיה)|ריכוז]] התרופה [[פלזמה (דם)|בפלזמה]] כתלות בזמן. ניתן למדוד AUC ישירות, באמצעות כרומטוגרפיה נוזלית של ספקטרומטריית מסה,<ref name="Maurer 2005 pp. 310–318">{{Cite journal|last=Maurer|first=Hans H.|year=2005|title=Multi-analyte procedures for screening for and quantification of drugs in blood, plasma, or serum by liquid chromatography-single stage or tandem mass spectrometry (LC-MS or LC-MS/MS) relevant to clinical and forensic toxicology|journal=Clinical biochemistry|publisher=Elsevier BV|volume=38|issue=4|pages=310–318|doi=10.1016/j.clinbiochem.2005.01.014|issn=0009-9120|pmid=15766732}}</ref> אך בפועל, ריכוז התרופה נמדד בנקודות זמן נפרדות מסוימות, ולהערכת AUC משתמשים ב[[שיטת הטרפז|כלל הטרפז]].

== משמעות ושימוש ==
ה-AUC מייצג את החשיפה הכוללת לתרופה לאורך זמן. AUC הוא מדד שימושי כאשר מנסים לקבוע אם תכשירים שונים באותו מינון (למשל [[כמוסה]] [[גלולה|וטבליה]]) מביאים למידה דומה של חשיפה לרקמות או לפלזמה. שימוש נוסף למדד ה-AUC מתקיים בניטור תרופתי טיפולי של תרופות בעלות אינדקס טיפולי צר. לדוגמה, [[גנטמיצין]], שהיא [[אנטיביוטיקה]] שיכולה להיות נפרוטוקסית (מזיקה לכליות) ואוטוטוקסית (פוגעת בשמיעה): מדידה של ריכוזי [[גנטמיצין]] בפלזמה של המטופל וחישוב של AUC, משמשים להתאמת המינון של תרופה זו.

AUC משמש גם למציאת הריכוז הממוצע על פני מרווח זמן: AUC/t. כמו כן, יש מתייחסים ל-AUC כאשר מדובר בסילוק תרופה מהגוף. הכמות שסולקה על ידי הגוף (מסה) = פינוי (נפח\זמן) * AUC (מסה*זמן\נפח).

== AUC וזמינות ביולוגית ==
[[פרמקוקינטיקה|בפרמקוקינטיקה]], [[זמינות ביולוגית]] מתייחסת בדרך כלל לשיעור (אחוז) התרופה שנספג באופן סיסטמי וכך זמין לייצר השפעה ביולוגית. הזמינות נמדדת לעיתים קרובות על ידי כימות ה-AUC. על מנת לקבוע את ה-AUC, נרשמת עקומת הריכוז בסרום כתלות בזמן, בדרך כלל באמצעות תרופות המסומנות ב[[פחמן 14]] ובעזרת AMS (ספקטרומטריית מסה מואצת).<ref> Lappin, Graham; Rowland, Malcolm; Garner, R Colin (2006). "The use of isotopes in the determination of absolute bioavailability of drugs in humans". Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology 2 (3): 419–27.</ref>

זמינות ביולוגית ניתן למדוד במונחי "זמינות ביולוגית מוחלטת" או "זמינות ביולוגית יחסית".

=== זמינות ביולוגית מוחלטת ===
זמינות ביולוגית מוחלטת מתייחסת לזמינות הביולוגית של התרופה כאשר היא ניתנת באמצעות נטילה שאיננה תוך ורידית (non-IV, כלומר בטבליה פומית, נר, זריקה תת-עורית וכו'), בהשוואה לזמינות הביולוגית של אותה תרופה הניתנת [[תוך ורידי|תוך ורידית]] (IV). הדבר נעשה על ידי השוואת ה-AUC של דרך הנטילה שאיננה תוך ורידית עם ה-AUC של התרופה הניתנת תוך ורידית. שיעור זה מנורמל על ידי הכפלה במינון של כל צורת מינון בהתאמה.<ref>Srinivasan, V. Srini (2001). "Bioavailability of Nutrients: A Practical Approach to In Vitro Demonstration of the Availability of Nutrients in Multivitamin-Mineral Combination Products". The Journal of Nutrition 131 (4 Suppl): 1349S–1350S.</ref>

: <math>F_{\text{abs}} = \left( \frac{\text{AUC}_{\text{non-IV}}}{\text{AUC}_{\text{ IV}}}\ \right) \times \left( \frac{\text{Dose}_{\text{ IV}}}{\text{Dose}_{\text{non-IV}}}\ \right)</math>

=== זמינות ביולוגית יחסית ===
זמינות ביולוגית יחסית משווה את הזמינות הביולוגית בין שתי צורות מינון שונות כלשהן. שוב, לביצוע ההשוואה משמשים ה-AUCs היחסיים, והמינונים יחסיים משמשים לנירמול החישוב.

: <math>F_{\text{rel}} = \left( \frac{\text{AUC}_{\text{dosageA}}}{\text{AUC}_{\text{dosageB}}}\ \right) \times \left( \frac{\text{Dose}_{\text{B}}}{\text{Dose}_{\text{A}}}\ \right)</math>

==ראו גם==

* [[Cmax (פרמקולוגיה)|C <sub>max</sub> (פרמקולוגיה)]]
* השטח תחת העקומה של [[עקומת ROC|עקומה אופיינית למסווג]]

== הערות שוליים ==
{{הערות שוליים|יישור=שמאל}}

[[קטגוריה:פרמקוקינטיקה]]